Meme büyütme düşünen hastalarımızın muayenede en sık sorduğu sorulardan biri bu. Bu protez kaç yıl dayanır, 10 yıl sonra beni yeniden ameliyata mı alacaksınız, meme protezi ömrü dolunca ne oluyor?
Kısa cevabı baştan verelim. Meme protezinin son kullanma tarihi yok. Bir sorun çıkmadıkça takvime bakarak protez değiştirmiyoruz.
Meme protezinin son kullanma tarihi var mı?
Yok. İmplantlar için resmi bir son kullanma tarihi yok, değişim için belirlenmiş bir takvim de yok. Protezinizin üzerinde “şu tarihte çıkarılacak” diye bir bilgi yazmıyor.
Bunun tersini de söylemiyorum. İmplant ömür boyu dayanacağı garanti edilen bir cihaz değil. Protez içeride ne kadar uzun kalırsa, bir gün onu değiştirmeyi gerektirecek bir durumla karşılaşma ihtimaliniz o kadar artıyor. Zorunlu bir değişim tarihi yok, ömür boyu hiç dokunulmayacağı sözü de yok.
Meme protezi 10 yılda bir mutlaka değiştirilir mi?
Hayır. Hastalarımızın internetten en çok taşıdığı yanlış bilgi bu.
“10 yıl” rakamının arkasında bir kural değil, bir istatistik var. Meme protezi olan kadınların önemli bir kısmı ilk ameliyattan sonraki 10 ila 20 yıl içinde protezini değiştiriyor ya da çıkartıyor. Bu rakam “herkes 10. yılda ameliyat olur” demek değil, sorun yaşayanların hangi aralıkta tekrar masaya yattığını gösteriyor.
Yırtılma tarafına bakınca da tablo aynı. Oran protez tipine göre çok değişiyor. Altıncı yılda yüzde 1 civarında kalabiliyor, onuncu yılda yüzde 18’e kadar çıkabiliyor. Toplamda protezlerin yaklaşık yüzde 85’i onuncu yılda hâlâ sağlam. Yani çoğu hastanın protezi 10. yılı geride bıraktığında iyi durumda.
Muayenede size söylediğim şu: şikayetiniz yoksa, muayene ve görüntüleme temizse, sırf takvim doldu diye ameliyat önermiyorum.
Meme protezi ne zaman değiştirilmeli?
Değişimi biz dört başlıkta değerlendiriyoruz.
Kapsül kontraktürü. Vücut her implantın etrafında ince bir kapsül oluşturuyor, bu normal. Bazı hastalarda kapsül kalınlaşıp sıkışıyor. Meme sertleşiyor, yukarı kaçıyor, ağrı yapıyor. Sertlik ve şekil bozukluğu belirginse tedavisi ameliyat, kapsülü çıkarıp protezi yeniliyoruz.
Protezin yırtılması. Jel dolgulu protezlerde yırtıkların çoğu sessiz. Ne siz fark ediyorsunuz ne de ben elle muayenede yakalayabiliyorum. Elle muayene yırtıkların ancak yüzde 30 kadarını yakalıyor. Bu yüzden yırtık kararını görüntülemeyle veriyoruz. Yırtık varsa protezi, gerekiyorsa kapsülüyle birlikte çıkarıp yenisini yerleştiriyoruz.
Zamanla değişen meme şekli. Protez yerinde duruyor ama meme dokusu durmuyor. Gebelik, emzirme, kilo değişimi ve yaşla birlikte doku inceliyor, sarkıyor, protezin üzerinden kayıyor. Bu bir komplikasyon değil, dokunun kendi seyri. Böyle bir tabloda sadece protez değiştirmek çözüm olmuyor, üstüne dikleştirme eklememiz gerekebiliyor.
Sizin memnun olmamanız. Boyutu küçültmek isteyen de oluyor, büyütmek isteyen de, tamamen çıkartmak isteyen de. Bunun için ortada tıbbi bir sorun olması gerekmiyor.
Meme protezi ömrü boyunca hangi kontrolleri yapıyoruz?
Takip protezin ömrünü uzatmıyor, sessiz ilerleyen sorunları erken yakalıyor.
Jel dolgulu meme protezi olan hastalarımızdan, hiçbir şikayeti olmasa bile ameliyattan sonra yıllık olarak ultrasonunu ya da MR’ını çektirmesini istiyoruz. Şikayetiniz varsa ya da ultrason net çıkmadıysa MR istiyoruz, çünkü MR yırtıkların yüzde 90’ından fazlasını yakalıyor.
Bu takibi neden bu kadar önemsiyorum? Çünkü yırtılma riski protez yaşlandıkça artıyor.
Kontrol takvimini ve hangi görüntülemeyi isteyeceğimizi ilk muayenede birlikte netleştiriyoruz.
Protezi hiç değiştirmezsem ne olur?
Şikayetiniz yoksa ve görüntülemeniz temizse acil bir durum yok. Sağlam duran bir protezi çıkarmak için tıbbi sebep yok.
Asıl risk protezi değiştirmemek değil, hiç kontrole gitmemek. Sessiz yırtık yıllarca fark edilmeden durabiliyor. Jel kapsülün dışına çıkarsa ameliyat da büyüyor. Bu yüzden hastalarımla “değişim” değil “takip” konuşuyorum.
Sıkça Sorulan Sorular
Meme protezi ömür boyu kalabilir mi?
Çoğu hastamızda evet. Şikayet çıkmadığı ve görüntüleme temiz olduğu sürece protezi çıkarmak için bir sebep olmuyor. Yine de implant ömür boyu dayanacağı garanti edilen bir cihaz değil, o yüzden takibi bırakmayın.
Protezimin yırtıldığını nasıl anlarım?
Çoğu zaman anlayamazsınız. Jel dolgulu protezlerde yırtıkların büyük kısmı sessiz. Memenizde sertleşme, şekil değişikliği, boyut farkı ya da yeni başlayan bir ağrı varsa bana gelin. Ama bu bulgular olmadan da yırtık olabiliyor. Kesin cevabı ultrason veya MR veriyor.
Protez değişimi ilk ameliyattan daha mı zor?
Sebebine göre değişiyor. Sadece protezi yenilemek ile kapsülü de çıkarmak aynı ameliyat değil. Meme dokusu sarkmışsa üstüne dikleştirme eklendiğinde süre uzuyor. İyileşme takviminiz de ilk ameliyattakinden farklı işliyor.
Doğum ve emzirmeden sonra protezimi değiştirmem gerekir mi?
Gebelik ve emzirme protezin kendisine zarar vermiyor. Değişen şey meme dokusu. Doku incelip sarktıysa istediğiniz duruş için protez değişimi ya da dikleştirme gündeme geliyor. Karar vermek için emzirmenin bitmesini ve memenin son halini almasını bekliyoruz.
Protezde sertleşmenin nedenlerini ve tedavisini ayrıntılı anlattığımız kapsül kontraktürü nedir yazımıza göz atabilirsiniz. Protez tipinin uzun dönemdeki duruşa etkisini merak ediyorsanız meme büyütmede yuvarlak mı damla mı protez yazımız da bu kararı kolaylaştırıyor.
Dr. Alper Eskalen, meme protezi ömrü ve protez değişimi konusunda hastalarını bu detayları göz önünde bulundurarak değerlendiriyor.
